中证优配

（原标题：小支点托举大民生 中国东谈主寿多档次健康保障看护壮乡万家健康福祉）

中国网财经8月18日讯(记者 郭伟莹)保障业新“国十条”明确，充分发达保障业的经济减震器和社会结识器功能，拔擢健康保障服务保障水平。丰殷贸易医疗保障居品形态，抓续作念好大病保障服务保障，狂妄实施只怕伤害保障，饱读吹发展专属普惠保障。金融监管总局、央行纠合发文建议，加强普惠保障体系建筑，丰富普惠保障居品供给，提供优质普惠保障服务。

盛夏流火，八桂飘香。在广西，自北部湾潮声到把握江清波，从边陲龙州古韵到壮乡武鸣沃柑成林，一张多档次广遮掩的健康保障网悄然看护。算作国有大型金融机构，中国东谈主寿源起首心行舒适下，将大病保障、普惠保障、防贫保障、只怕伤害保障等多元居品串联，为八桂地面大师撑起坚实障蔽，助力广西构建多档次健康保障体系，看护万千家庭健康福祉。

　　大病保障：筑牢民生保障的“压舱石”

“有了医保和大病保障极大的消弱了生计职守，否则这样一大笔用度，就会压垮一家东谈主，几年的甘蔗王人赚不了这样多钱。” 广西70岁城乡住户参保东谈主覃安(假名)感叹谈。他于2024年5月突发脑梗急性期，入院调整共耗尽23万余元。在大病保障的保障下，为其办理理赔金额8.25万元，同期主动匡助其央求医疗挽救，尽可能消弱其家庭生计压力。

城乡住户大病保障算作基本医保的拓展和延迟，以医保基金、财政补贴为主要筹资来源，针对大师罹患大病医保报销之后的高额医疗用度进行“二次报销”，是国度切实留心“因病致贫、因病返贫”风险的垂危轨制安排。

自2012年实施以来，中国东谈主寿寿险公司便算作国度首批经办机构深度参与。限度2024年底，中国东谈主寿寿险公司在寰宇规模内经办大病保障样式超200个，累计赔付超2300亿元，惠及约1.4亿东谈主次。

在广西，中国东谈主寿寿险广西分公司早已收场全辖14个地市城乡住户大病保障业务的全遮掩，服务遮掩超4000万参保大师。2024年，享受大病歪斜战略的珍摄大师约24万东谈主，赔付超240万次，珍摄大师赔付占比约49%，大病保障获赔金额超27亿元，同比增长23%，有用缓解了珍摄大师的医疗职守，成为医保济困、乡村振兴的“压舱石”。

　　普惠保障：筑密惠民保障的“看护网”

“79元保一年，最高可赔数百万，用医保余额就能给全家投保。”这是广西南宁市城市定制型贸易医疗保障“惠邕保”真实切写真。自2022年上线以来，“惠邕保”累计参保东谈主数已打破275万东谈主次，累计赔付金额超1.7亿元，单东谈主最高赔付达98.7万元，成为南宁市民气中信托的“健康防护墙”。

不仅是南宁，中国东谈主寿寿险广西分公司在全辖14个地市全面实施“惠民保”样式。限度当今，累计承保东谈主次近千万，赔付金额达1.29亿元。这些普惠健康险居品以“低门槛、高保障、广遮掩”的特质，有用填补了基本医保与贸易健康险之间的空缺，让保障保障更面对大师需求。

南宁市武鸣区的李女士，2024年8月被确诊为乳腺癌。成绩于区政府与中国东谈主寿寿险武鸣支公司纠合实施的“柔柔女性健康保障”，万宝配资她仅用10天就拿到了5万元理赔款。“一年100元保费，真把‘半边天’托住了。”而这恰是广西普惠健康险精确落地的缩影。

2018年以来，中国东谈主寿寿险广西分公司全力鼓吹柔柔女性样式职业，将“柔柔女性健康保障”打造为全辖女性群体普惠“拳头居品”。16-65周岁女性均可参保，保费100/150元每年，保额5万元，遮掩乳腺癌、宫颈癌等四种或七种女性高发癌症。自2018年以来，全辖累计参保东谈主数达875.7万余东谈主次，总保障额度达4300亿元。女性保障遮掩率占比由2018年不到常驻东谈主口的1%拔擢至2025年的3.7%。

沃柑是武鸣的富民产业，年产量150万吨，产值近100亿元。但从事陶冶的果农，东谈主身保障不时“真空”，一朝在陶冶经过中发生只怕或因病徘徊工期，容易致贫返贫。为此，中国东谈主寿寿险武鸣支公司把原农村小额东谈主身保障升级为“沃惠保”，职业膨胀至只怕伤害、医保外入院医疗等要津风险。三年来，“沃惠保”累计赔付185万元，惠及近1500东谈主次，对果农在风险事故发生后起到较好的经济抵偿作用。

而在300公里外的崇左龙州县，城乡住户补充只怕保障则以“政府财政补少量，保障公司免少量，辖内住户交少量”三个少量模式，同期将龙州县705名未捣毁风险的监测对象纳入全额财政补贴规模，有用减少龙州县因只怕伤害出现的“致贫”“返贫”。2024年，该县低保户学生苏锋(假名)摔倒入院，获赔6000元及入院津贴240元；陆凯(假名)摔伤获赔6000元及入院津贴480元……一笔笔极速到账的理赔款，网上配资如团结齐谈实时筑起的防洪闸，将只怕之灾可能激发的返贫暗潮紧紧封挡在民生安全线除外。

从“惠民保”普惠八桂，到“康乃馨”护佑巾帼；从“沃惠保”祈望甘好意思产业，到“补充只怕险”兜底城乡万家，中国东谈主寿在广西抓续深耕，扩容普惠健康保障矩阵，以“低门槛、高保障、广遮掩”织密多档次健康保障网，让壮乡儿女在满城果香中安享稳稳的幸福。

　　防贫保障：筑实防贫返贫的“拦水坝”

家住天等县王人康乡多信村的旯旮易致贫户农军(假名)，客岁因急性心力缺少入院，入院共耗尽29.27万元，经基本医保、大病保障和医疗挽救报销后仍需自付20多万元。一纸“防贫保”理赔见告书，为他送来10万元防贫理赔金，解了农军家的燃眉之急。

崇左市天等县地处桂西南，受当然条款制约和经济发展滞后影响，脱贫攻坚期间有浮泛村59个，浮泛东谈主口11.39万东谈主。绝大大宗东谈主接管出门务工，相干词村落空腹化、农村“三留守”、出门务工东谈主员东谈主身保障无保障、农业抗风险才智弱等问题也相继而至。

2021年11月，中国东谈主寿寿险崇左分公司在天等县启动“防贫保”普惠型抽象保障样式，将全市201万农村东谈主口全部纳入保障及监测规模，匡助农村东谈主口增强抗拒因病、因学、因灾返贫风险才智，助力乡村振兴得回丰硕恶果。当今，该样式为全市108万重心东谈主群提供超1000亿元风险保额，已累计监测农户18414户，经筛查稳妥防贫理赔案件累计1535件，受益东谈主数1535东谈主，披发理赔金1549.65万元。

中国东谈主寿开设在天等县医保局的“防贫保障”业务磋磨窗口

在“防贫保”基础上，为最大化发达保障在恶臭因病致贫返贫中的垂危作用，广西崇左市天等县与中国东谈主寿寿险崇左分公司纠合打造“防贫四保”抽象性保障体系，包括补充医疗险“保健康”、东谈主身只怕险“保办事”、农业灾害险“保产业”、防返贫保障“保底线”。2024年度，“防贫四保”累计赔付903.66万元，惠及大师1597东谈主。

健康保障方面，较好地处分了农户“看病难”“看病贵”的问题，消弱私费职守压力。办事保障方面，2024年天等县“普惠只怕保障”保障东谈主数超2.9万东谈主次，累计赔付金额58万元。产业保障方面，1.3万头牛、6.67万亩水稻、10.64万亩玉米全部纳入战略性农业保障，2024年为1342名大师赔付610.86万元，让“靠天吃饭”酿成“保障护田”。兜底保障方面，2024年“防贫保”为255东谈主披发理赔金测度234.8万元，单件赔付最高金额10万元，在防返贫经过中起到了至关垂危的“拦水坝”作用。

“中国东谈主寿寿险公司服务订立强、职业遵守高、理赔速率快，得到了巨大参保大师和社会各界的认同和好评。”天等县医疗保障局局长张世政丹心颂扬。同期，天等县农业农村局局长梁江涛也在采访现场点赞并布告“本年筹算与中国东谈主寿共同插足220万元不绝助力‘防贫保’项贪图实施”。

　　调动推行：筑就保障服务的“升温器”

袁国胜是中国东谈主寿寿险南宁分公司团险渠谈高等销售司理，28年扎根一线。如今他每周王人要进村入户，宣讲医保战略、收贵府、办理赔。“夙昔不少住户零保障，‘医保战略进万家’样式开展后，让他们连续有了‘护身符’。”他说，“能帮大师缓解大病用度压力，又能通过快速理赔赢得信任，咱们越作念越有信心和能源，把爱心送给每一个东谈主。”

医保战略普及到千门万户有助于提高大师对医疗保障战略的分解度，切实保障好东谈主民大师的医疗健康权柄。2024年11月15日，广西医保局纠合广西税务局、中国东谈主寿寿险广西分公司启动“医保战略进万家”宣传行动。中国东谈主寿寿险广西分公司通过确立“宣传+服务”的医保宣传服务职业模式，助力打造医保15分钟服务圈，使巨大大师可遍地随时、快捷便利地享受到“系统式解答、套餐式供给、一站式服务”。

像袁国胜同样的医保服务专员，中国东谈主寿寿险广西分公司已告捷培养3747东谈主，累计服务医保5.08万东谈主。医保服务专员军队以全辖现存的1200个医保服务点为服务中心，通过定东谈主依期驻点服务+相近流动补充宣传服务的方式，抓续作念好属地便民医保/大病保障服务职业。限度2025年6月，累计举办医保战略宣讲行动近3万场，遮掩大师近百万东谈主次。

此外，中国东谈主寿寿险广西分公司积极应用科技工夫拔擢保障服务质效，在精确销售、核保核赔、服务优化、风险防控等方面加速数字化改良，为保障保障服务的精确管束和高效开动提供有劲救济。据先容，当今中国东谈主寿寿险广西分公司个东谈主业务无纸化投保率100%，个东谈主长险智能审核通过率为94.90%，个东谈主长险新单核保智能审核率94.34%，理赔e化率达99.9%。升级灵敏柜面预约系统，推出辛劳端预约、出动端线上取号等服务，接管意向柜面、服务类型、到店时辰等，遁入客流岑岭，拔擢临柜服务体验。

“家国福祉，念兹在兹。”正如中国东谈主寿寿险公司健康保障工作部总司理何永平所言，“咱们将以愈加喜跃的姿态，发愤谱写健康保障工作发展的新篇章。”预测畴昔，中国东谈主寿寿险公司将驻足全面落实金融“五篇大著述”，围绕东谈主民全生命周期的健康保障需要，扩大健康保障供给、作念优健康养老服务、拔擢专科管束才智，充分助力服务健康中国、保障民生福祉。

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